まいぼた

平成３０年度より「回復期リハビリテーション病棟入院料１」の施設基準に、リハビリテーション実績指数「３７」の要件が追加され、病棟運営がいっそう厳しくなりました。全国でも、実績指数３７を超えている病院は、約半数程度だと言われていますので、結構ハ...

「特別な関係」における診療報酬算定ルールが見直された加算の１つに、「在宅患者緊急入院診療加算」というのがあります。この加算、もともとは、特別な関係の診療所との連携の場合は、算定することはできませんでしたが、平成３０年度の診療報酬改定で、算定...

平成３０年度の診療報酬改定において、「特別な関係」にある場合でも、医療機関や訪問看護ステーションで算定可能となる加算（報酬）が増えました。おそらく、国としては、同法人内（グループ内）での連携を認めることで「入院から在宅」または、「在宅から入...

医師の入職手続きにおいて、医師免許証の原本照合をされているかと思いますが、「臨床研修修了登録証」の原本確認も一緒にしてますか？これやってないと、法令違反ですよ～（実際、保健所から指導されました・・・）でも、この手続き（確認）、すっごく忘れや...

平成３０年度の介護報酬改定において、訪問リハビリテーション費に「事業所の医師がリハビリテーション計画の作成に係る診療を行わなかった場合」の減算が新設されています。これ、すっごく曲者（くせもの）で、通知を、よーーーーく読んでみると「減算して算...

平成３０年度の介護報酬改定は、訪問リハビリテーション事業所に衝撃が走ったんじゃないでしょうか。そう、「訪問リハビリテーションにおける専任の常勤医師の配置の必須化」によって。まー、もともと、訪問リハビリの事業所は、病院や診療所、老健などが基の...

この記事では、「断続的宿直又は日直勤務許可申請書」の作成・提出から「断続的宿直又は日直勤務許可書」の交付されるまでの全体の流れを紹介します。なお、実際に労働基準監督署に相談しながら、申請手続きをした経験をもとに書いています。なので、「それは...

この記事では、実際に労働基準監督署に相談しながら、申請手続きをした経験をもとに「断続的な宿直又は日直勤務に係る許可基準」についてまとめています。この基準、おそらく、どの病院も苦労していると思います。（うちもかなり苦労しました）主な理由として...

いきなりですが、あなたの病院は、宿直・日直勤務はありますか？あるなら、労働基準監督署に「断続的な宿直又は日直勤務許可申請書」の提出をしてますか？そして、許可を得ていますか？もし、これらの質問の答えが、次のどれかなら、かなり危険です。 意味が...

回復期リハビリテーション病棟を持っている病院の担当者なら、誰もが感じていたはず。「回復期リハビリ病棟入院料における実績指数等に係る報告」この報告、忘れやすい・・・僕のまわりでも、実際に提出をし忘れた病院が、いくつかあります。でも、１回忘れた...

平成３０年度の診療報酬改定において、入退院支援加算の中に、新しく「入院時支援加算」が追加されました。今までの退院支援加算の点数に加え「２００点」上乗せできるので、ぜひ、届出しておきたいところです。で、またまた通知が読みづらい・・・特に、人員...

平成３０年度の診療報酬改定で、回復期リハビリテーション病棟入院料に係る在宅復帰の定義が変わっています。ただ、この在宅復帰に関する通知が、すっごく読みづらい。こんな感じで。回復期リハビリテーション病棟入院料(９) 他の保険医療機関へ転院した者...

平成３０年度の診療報酬改定において、療養病棟の届出の仕方が変わっています。今までは、病棟ごとの届出が可能だったのに、病棟種別の病棟全体につき包括的に届出を行うこととなりました。つまり、療養病棟を２つ持っている病院なら、１つを「療養病棟入院基...