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法令遵守

在宅患者の受入を推進し「在宅患者緊急入院診療加算」を算定しまくろう!

「特別な関係」における診療報酬算定ルールが見直された加算の1つに、「在宅患者緊急入院診療加算」というのがあります。 この加算、もともとは、特別な関係の診療所との連携の場合は、算定することはできませんでしたが、平成30年度の診療報酬改定で、算...
法令遵守

「特別な関係」でも、算定可能になった加算をまとめておくよ【平成30年度改定】

平成30年度の診療報酬改定において、「特別な関係」にある場合でも、医療機関や訪問看護ステーションで算定可能となる加算(報酬)が増えました。 おそらく、国としては、同法人内(グループ内)での連携を認めることで「入院から在宅」または、「在宅から...
経営メモ

病院の入院(病床)稼働率が上がらないのは、組織と個人の利害が一致してないからだよ!

病院の経営管理を行う上で、最も重要な指標と言っても過言ではない! 「入院(病床)稼働率」 おそらく、この数字に一喜一憂している経営管理者は、多いんじゃないかな~ だって、病院という業態は、売上と経費が比例(連動)しないからね。 ベットが空い...
法令遵守

医師を採用したときは「臨床研修修了登録証」の確認を!!【法令違反】

医師の入職手続きにおいて、医師免許証の原本照合をされているかと思いますが、「臨床研修修了登録証」の原本確認も一緒にしてますか? これやってないと、法令違反ですよ~(実際、保健所から指導されました・・・) でも、この手続き(確認)、すっごく忘...
経営メモ

医師の宿直バイト求人は激増する!?医師の働き方改革で対応を迫られる病院

いきなりですが、あなたの病院は、「断続的な宿直又は日直勤務許可」を受けていますか? 病院は、医療法により、医師を宿直させなければならないことになっています。 そして、医師に宿直勤務をさせる場合、労働基準監督署に「断続的な宿直又は日直勤務許可...
法令遵守

訪問リハビリテーション費の減算に係る経過措置を読み込む【リハ計画作成時の診療をしない場合】

平成30年度の介護報酬改定において、訪問リハビリテーション費に「事業所の医師がリハビリテーション計画の作成に係る診療を行わなかった場合」の減算が新設されています。 これ、すっごく曲者(くせもの)で、通知を、よーーーーく読んでみると「減算して...
法令遵守

【衝撃の改定】訪問リハビリテーション費の算定基準が変わった!!(平成30年度介護報酬改定)

平成30年度の介護報酬改定は、訪問リハビリテーション事業所に衝撃が走ったんじゃないでしょうか。 そう、「訪問リハビリテーションにおける専任の常勤医師の配置の必須化」によって。 まー、もともと、訪問リハビリの事業所は、病院や診療所、老健などが...
法令遵守

「断続的な宿直又は日直勤務許可申請」の全体の流れと書類作成のポイント

この記事では、「断続的宿直又は日直勤務許可申請書」の作成・提出から「断続的宿直又は日直勤務許可書」の交付されるまでの全体の流れを紹介します。 なお、実際に労働基準監督署に相談しながら、申請手続きをした経験をもとに書いています。 なので、「そ...
法令遵守

断続的な宿直又は日直勤務に係る許可基準を解説するよ【労働基準監督署の解釈】

この記事では、実際に労働基準監督署に相談しながら、申請手続きをした経験をもとに「断続的な宿直又は日直勤務に係る許可基準」についてまとめています。 この基準、おそらく、どの病院も苦労していると思います。(うちもかなり苦労しました) 主な理由と...
法令遵守

宿直・日直勤務は、労基署の許可がないと法令違反だよ!!という話

いきなりですが、あなたの病院は、宿直・日直勤務はありますか? あるなら、労働基準監督署に「断続的な宿直又は日直勤務許可申請書」の提出をしてますか? そして、許可を得ていますか? もし、これらの質問の答えが、次のどれかなら、かなり危険です。 ...
法令遵守

「回復期リハビリ病棟入院料における実績指数等に係る報告」が変わった!

回復期リハビリテーション病棟を持っている病院の担当者なら、誰もが感じていたはず。 「回復期リハビリ病棟入院料における実績指数等に係る報告」 この報告、忘れやすい・・・ 僕のまわりでも、実際に提出をし忘れた病院が、いくつかあります。 でも、1...
法令遵守

入退院支援加算の人員基準がわかりづらいから、一覧表にしてみたよ

平成30年度の診療報酬改定において、入退院支援加算の中に、新しく「入院時支援加算」が追加されました。 今までの退院支援加算の点数に加え「200点」上乗せできるので、ぜひ、届出しておきたいところです。 で、またまた通知が読みづらい・・・ 特に...
法令遵守

回復期リハビリの在宅復帰の定義が変わった!【変更前・変更後一覧表】

平成30年度の診療報酬改定で、回復期リハビリテーション病棟入院料に係る在宅復帰の定義が変わっています。 ただ、この在宅復帰に関する通知が、すっごく読みづらい。 こんな感じで。 回復期リハビリテーション病棟入院料 (9) 他の保険医療機関へ転...
法令遵守

療養病棟入院基本料の届出の仕方が変わった!【平成30年度改定】

平成30年度の診療報酬改定において、療養病棟の届出の仕方が変わっています。 今までは、病棟ごとの届出が可能だったのに、病棟種別の病棟全体につき包括的に届出を行うこととなりました。 つまり、療養病棟を2つ持っている病院なら、1つを「療養病棟入...
法令遵守

嬉しすぎるぞ、この改定!!施設基準の届出に関する手続きが変わった!

平成30年度の診療報酬改定から変更になった、施設基準等の届出書の「提出部数」と「届出後の措置」について紹介してます。
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